Могут появляться вторичные детерминанты либо в той же ПС либо в других физиологических системах. В последнем случае возникают новые ПС.

В определенных условиях вторичная детерминанта может приобрести значение ведущего патогенетического механизма. Патологическая детерминанта является наиболее резистентным звеном патологической системы: при естественной ликвидации системы либо при ее фармакологическом подавлении патологическая детерминанта сохраняется дольше других частей и исчезает последней. При действии новых патогенных агентов, нарушающих механизмы тормозного контроля и усиливающих изменения, оставшиеся от детерминанты, последняя восстанавливается и играет важную роль в восстановлении ПС. Доминанта, согласно определению А. Ухтомского, — это господствующая в данный момент активная функциональная структура ЦНС. Роль доминанты могут играть: активный нервный центр, констелляция центров, физиологическая система.

Существенной особенностью доминанты как функциональной физиологической структуры является сопряженное торможение других образований ЦНС, что и делает ее доминантой. Сопряженное торможение происходит через: — тормозящее влияние со стороны самой доминанты; — избирательное торможение со стороны систем общего интегративного контроля в ЦНС, определяющего приоритетность той или иной реакции и ее доминирующее значение. Патологию доминантных отношений составляют: — недостаточность сопряженного торможения, что ведет к нарушению или невозможности образования физиологической системы, в т. Систем адаптации, компенсации и саногенеза; — чрезмерное торможение, что ведет к нарушению или невозможности образования других физиологических систем и к выпадению функции ЦНС.

Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной сис­. Темы: Руководство. — М.: М едицина, 1997. Крыжановский Г.Н. Дизрегуляционная патология. — м.: Рит-экспресс, 2002. Крыжановский Г.Н. Общая дизрегуляционная патология. Нервной системы. Дизрегуляционная патология нервной систе­. Крыжановский Г. Общая патофизиология нервной системы: Руководство. — М.: Медицина, 1997. — ISBN 5-225-02804-7. Крыжановский Г. Общая патология нервной системы: (Состояние и перспективы): Актовая речь. — М.: Ин-т общ. Патологии и патол. Физиологии, 1980. Крыжановский Г. Основы общей патофизиологии. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. Российские патофизиологи. ДомМедика: Современная медицина. Проверено 10 мая 2012. Архивировано 27 мая 2012 года. Заболевания периферической нервной системы. Крыжановский Г.Н. М.: Медицина, 1997. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы. – М.: Медицина, 1997. Метастазирование опухолей: Патогенет. Аспекты / К.П. Балицкий, А.Л.Воронцова, И.А. – Киев: Наукова думка, 1991. Напалкова С.М., Авакова М.Н., Кузьмина И.А. Воспаление и его фармакотерапия. Учебное пособие для студентов 3-го курса медицинского факультета. Ульяновск, 2001, 29с. Подылова С.Д. Болезни печени. Руководство дл врачей. М., Медицина, 1993. Рагозин О.Н., Авакова М.Н. Патофизиология биоритмов. Методическое пособие для преподавателей, врачей, студентов. Ульяновск, 2002, 54с.

В обоих случаях нарушается интегративная и адаптивная деятельность нервной системы. Крайним выражением генерализованного нарушения торможения являются общие судороги, возникающие при отравлении ядами (стрихнином, столбнячным токсином и др.). С недостаточностью тормозного контроля связаны судороги в завершающих стадиях терминальных состояний. Патологическая системапредставляет собой новую (не существующую в физиологических условиях) патологическую интеграцию, возникающую из первично и вторично измененных образований ЦНС, деятельность которой имеет дизадаптивное или прямое патогенное значение для организма (Г. ПС формируется самой поврежденной нервной системой под влиянием гиперактивного образования ЦНС, приобретающего значение первичной патологической детерминанты. К образованию ПС предрасполагают: 1. Ослабление тормозного контроля и рост возбудимости образований ЦНС, которые через влияния детерминанты вовлекаются в формирование ПС.

Недостаточность общего интегративного контроля ЦНС. Образования и деятельность ПС являются как результатом, так и механизмом дальнейшего развития патологического процесса. Примерами ПС в нервной системе могут служить: функционирование эпилептического очага, патологическая хроническая боль, артериальная гипертензия и язвенная болезнь, многие синдромы психических расстройств. ЛИТЕРАТУРА 1. Крыжановский, Г.

Введение в общую патофизиологию / Г. — М.: Наука, 2000. Крыжановский, Г. Общая патофизиология нервной системы: рук.

— М.: Медицина, 1997. Нервные болезни / под ред. — М.: Медицина, 2002.

Патологическая физиология нервной системы: учеб.-метод. — Минск: БГМУ, 2009. Патофизиология / под ред. — М.: Академия, 2006. Патофизиология: учеб: в 2 т. — М.: Медицина, 2002.

Патофизиология: учеб: в 2 т. Новицкого, Е. Гольдберга, О. — 4-е изд., перераб. — М.: ГОЭТАР-Медиа, 2009.

СОДЕРЖАНИЕ Перечень условных обозначений. Классификация нарушений деятельности нервной системы. Этиология нарушений функций нервной системы. 4 2.1 Наследственно обусловленные нарушения нервной системы.

4 2.2 Приобретенные нарушения нервной системы. 6 2.2.1 Эндогенные факторы, вызывающие повреждение нервной системы. 6 2.2.2 Экзогенные факторы, вызывающие повреждение.

Shock – удар, толчок) Шок - тяжелый патологический процесс, сопровождающийся сильным угнетением в результате глубокого комбинированного нарушения нейроэндокринных механизмов регуляции, микроциркуляции и обмена веществ, жизненных функций организма. Нарушения мембраносвязанных функций клеток Ионных каналов активности проницаемости Рецепторов Na + - K +, мембран Ca 2+ АТФ-аз Ионный дисба- Нарушения ней- ланс рогуморальной регуляции нарушение гене- рации импульсов Нарушение сокра- тительной функ- угнетение нерв- ции сердца ных центров Стадии травматического шока: 1. Эректильная (лат. ERECTUS -возбуждение): Нервно-рефлекторноевозбуждение ЦНС, активация симпато-адреналовойи гипофизарно-надпочечниковойсистем, тахикардия, артериальная гипертензия, спазм периферических сосудов, централизация кровообращения, гиперпноэ. Торпидная (лат.

TORPIDUS – окоченение, ступор): Нарушения метаболизма, мембраносвязанных функций клеток, угнетение нервных центров, истощение симпатоадреналовой и гипофизарнонадпочечниковой систем, снижение сократительной функции сердца, увеличение проницаемости сосудов, крово – и плазмопотеря, патологическое депонирование крови, ОЦК, артериального давления, нарушение микроциркуляции, гипоксия, ацидоз. Терминальная: Углубление нарушений микроциркуляции, метаболизма, глубокое угнетение функции нервных центров и нейрогуморальной регуляции внутренних органов и тканей. ЛИТЕРАТУРА: Основная 1.

Патологическая физиология. П/р А.Д.Адо и В.В. — Томск: Издательство Томского университета, 1994.- 468. Патологическая физиология. П/р А.Д.Адо, М.А.

Пыцкого и др. – Москва: Триада Х, 2001. Курс лекций п/р П.Ф.Литвицкого.-М.:Медицина, 1995.- 752. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002. Т.1 – 752 с., т.2 – 808.

Патологическая физиология. П/р Н.Н.Зайко.-Киев:Вища школа,1996.- 644. Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Патологическая физиология.- М.: Издательство Университета Дружбы народов, 1987308.

Патофизиология – Алматы: РПО «Кітап», 2000. Дополнительная 1. Актуальные проблемы патофизиологии (избранные лекции) под ред. Мороза., М.: Медицина, 2001.

Биохимия в схемах и рисунках, Алматы, НИЦ «Галым», 2001 – 288с. Вопросы общей нозологии. – М.: Медицина, 1985. Балаболкин М.И. Сахарный диабет.-М.:Медицина, 1994.- 384. Баркаган 3.С. Геморрагические заболевания и синдромы.

М.: Медици- на, 1988.-525с. Общая патология клетки // Общая патология клетки // патологическая физиология под ред. А.И.Воложина и Г.В. М.: МЕДпресс. П/р П.Д.Горизонтова.- М.: Медицина, 1981.-576с.

Патофизиология легких. – М.: Восточная книжная ком- пания, 1997. Давыдовский И.В. Проблемы причинности в медицине (этиология).

М.: Медгиз.- 1962.- 176. 10.Дадамбаев Е.Т. Аномалии конституции у детей.

Алматы, 2001. Зайчик., А.П.Чурилов. Общая патофизиология. Учебник для медицинских ВУЗов. – ЭЛБИ-СПб,624.

Зайчик., А.П.Чурилов. Основы патохимии. Учебник для медицинских ВУЗов.

– ЭЛБИ-СПб,688. 13.Избранные лекции по патологической физиологии. Л.З.Тель и И.А. Алматы, 1995.- 422.

14.Клиническая эндокринология. Руководство под ред. Старковой, 3- е изд., СПб.: Питер, 2002.- 566. 15.Корпачев В.Г. Тесты по патологической физиологии. Акмола, 1995.

Общая патофизиология.- 1995. 16.Кривчик А.А. Патофизиологические аспекты опухолевого роста.

Минск: «Вышэйшая школа», 1987. 17.Крыжановский Г.Н.

Патофизиология как современная интегративная биомедицинская наука //Вестн. АМН ССССР.- 1991, № З.-С. 18.Крыжановский Г.Н.

Общая патофизиология нервной системы. М., Медицина 1998. 19.Крыжановский Г.Н. Патология регуляторных механизмов // Пат.

И эксперимент. 20.Кэттайл В.М., Арки Р.А. Патофизиология эндокринной системы. СПб.: Бином – Невский проспект, 2001. 21.Лейкок Д.Ф., Вайс П.Г. Основы эндокринологии.

М.: медицина, 2000. 22.Лекции по кардиологии./ Под ред.

Бокерия, Е.З. М.: Издательство НЦССХ им. Бакулева РАМН. В 3-хтомах – 2001. 23.Литвицкий П.Ф., Грачев С.В. Патофизиология сердечной деятельности. М, 1981.-65с.

24.Лобзин Ю.В., Марьянович А.Т., Цыган В.Н. Терморегуляция и лихорадка. М., Вузовская книга, 1998, - 64.

25.Манухина Е.Б., Малышев И.В., Архипенко Ю.В. Оксид азота в сердеч- но-сосудистойсистеме: роль в оксидантной системе// Вестник Российской АМН.

26.Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. 27.Меерсон Ф.3. Адаптационные реакции поврежденного организма фи зиология адаптационных процессов. М.: Наука, 1986.-. 28.Мурашко В.В., Струтынский А.В. М.: Медицина, 1987.

29.Назаренко Н.М. Патофизиология раннего онтогенеза., Алматы, 1998. 30.Насыбуллина Х.С., Назаренко Н.М. Патологическая физиология (типовые патологические процессы). Алматы, 1995.- 125. 31.Насыбуллина Х.С., Назаренко Н.М. Патофизиология системы крови.

Алматы, 1994.- 36. 32.Насыбуллина Х.С., Назаренко Н.М. Патофизиология системы крови. Алматы, 1994.- 99. 33.Нурмухамбетов А.Н. Стресс и его роль в адаптации организма и развитии заболеваний.

Алматы, 1998. 34.Овсянников В.Г. Патологическая физиология: Типовые патологические процессы. Ростов н/Д, 1987, 19. 35.Павленко С.М. Нозология (учебное пособие для студентов). 36.Патофизиология практикум /Под ред.

– СПб: Питер, 2002.- 736. 37.Преображенский В.Н., Златкина А.Р., Умбетова М.Д. Практическая гастроэнтерология. Алматы, «Медицина Баспасы», 1999.- 470. 38.Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артамосова А.В.

Аллергические заболевания. М.: Триада – Х; 1999.

39.Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии// Пат.

40.Рыспекова Н.Н. Патофизиология опухолевого роста (методическое пособие для студентов). Алматы, 2002.- 58. 41.Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии. Киев.: Вища школа, 1987.

42.Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии п/р Н.И. Лосева, - Медицина, 1985 – 207. 43.Руководство по гематологии п/р А.И. – М.: медицина, 1985.

44.Саркисов Д.С., Пауков М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека.

М.: медицина, 1995.-272с. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медгиз, 1960.-254с. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1982 – 125. 47.Ударцева Т.П.

Механизмы адаптации 48.Физиология человека и общие механизмы болезней. Серебровской, Алматы: изд «Казахстан», 1994, ч.1 и ч.2, 354 с и 168с. Патофизиология органов пищеварения. СПб.: Бином – Невский проспект, 1997. Серебровская, А.М. Филатова, Л.К. Быстревская, Л.В.

Социально-экологическиевопросы в курсе патологической физиологии., Караганда – 1996 г. 51.Чернух А.М. М.: Медицина, 1979. 52.Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Санкт-Петербург.:Специальная литература, 1998.

Патофизиология почки: Пер. – М.: Восточная Книжная Компания, 1997. 54.Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови. – СПб.: Издательство Бином – Невский диалект, 2000. 55.Шрейбер В. Патофизиология желез внутренней секреции.

– Прага: Авиценум. 56.Элементы патологической физиологии и биохимии. М.: Издательство МГУ, 1992. Патофизиология легких. – М.: Восточная книжная компания, 1997. Физиология сердечно-сосудистойсистемы.

– СПб: Издательство «Питер», 2000. Физиология почек. – СПб: Издательство «Питер», 2000. Механизмы развития болезней и синдромов. Учебник для медицинских ВУЗов. – ЭЛБИСПб, 486. Рациональная кардиология.

Справочное руководство. М.: издатество «СтарКо», 1998. Шевченко, А.А. Нарушение ритма сердца. Учебная монография. – М.: «Контимед». Лошадкин, С.С.

Классификация токсичных веществ, вызывающих различные типы гипоксий на начальных стадиях интоксикации. Токсикологический вестник. 64.Robbins K.C. Basic Pathology. Bahdolore-India, 1992.-772p. 65.Textbook of pathology. Harsh Mohan 3 rd edition, Delhi, 1998-1143p.

Oklahoma notes. Holliman 3 rd edition, 1992, 213.

67.Basic Pathology. Vinay Kumar, Ramsi S. Cotran, Stanley L. 6 th edition, 1997-775p.

СОДЕРЖАНИЕ Предисловие. ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И МЕТОДЫ ПАТОФИЗИОЛОГИИ (проф. Предмет и задачи патофизиологии 4 1.2. Структура науки и учебной дисциплины патофизиологии. Методы исследования, значение эксперимента в патофизиологии. ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ (проф. Общее учение о болезни.

Основные понятия и категории. Общие принципы классификации болезней. Стадии болезней.

ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ (проф. Нурмухамбетов) 13 2.2.1.

Общая характеристика болезнетворных факторов. Этиотропные принципы профилактики и лечения болезней. ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ (проф. Нурмухамбетов) 16 3. РОЛЬ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ПАТОЛОГИИ (доц.

Карынбаев, проф. Реактивность организма, виды.22 3.2. Формы реагирования. Резистентность организма, виды 23 3.4. Факторы влияющие на реактивность и резистентность организма 23 1.4.1. Роль конституции организма в реактивности 23 1.4.2. Роль возраста в реактивности.

ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ (доц. Ударцева, доц. Причины повреждения клетки 29 4.2.

Факторы определяющие устойчивость клетки к повреждению. Виды повреждения клетки. Проявления повреждения клетки.

Общие механизмы повреждения клетки. Патогенез повреждения мембран 32 4.5.2. Нарушение энергетического обеспечения процессов, проте- кающих в клетке. Ионный дисбаланс 35 4.6. Защитно-компенсаторныереакции при повреждении клетки.

НАРУШЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГООБМЕНА (доц. Рыспекова, доц.

Водный обмен организма. Формы нарушения водного обмена. Обезвоживание причины, виды, патогенез 38 5.2.2. Гипергидратация, виды, формы, патогенез 40 5.2.3. Нарушения электролитного обмена. Нарушения обмена натрия.

Нарушения обмена калия 118. Нарушения обмена кальция.46 6. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА (доц. Рыспекова) 6.1. Нарушение обмена углеводов 47 6.1.1. Нарушение переваривания и всасывания углеводов в желудоч- но-кишечномтракте 47 6.1.2.

Нарушение синтеза и распада гликогена. Нарушение промежуточного обмена. Гипергликемия, виды 48 6.1.5. Гипогликемия, виды. Сахарный диабет.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГОСОСТОЯНИЯ (доц. Механизмы регуляции КОС. Основные показатели.

Формы нарушения КОС 57 7.3.1. Газовые формы.

Респираторный (газовый) ацидоз. Газовый алкалоз. Негазовый ацидоз. Негазовый алкалоз 64 8. ЛИХОРАДКА (доц.

Рыспекова) 69 8.1. Виды, патогенез. Изменения обмена веществ и физиологических функций при лихорадке 72 8.4. Значение лихорадки для организма. Гипертермия 74 9. ГИПОКСИЯ (доц. Показатели кислородного баланса организма.

Классификация гипоксии. Компенсаторные механизмы при гипоксии 78 9.4. Нарушения органов и систем при гипоксии 78 10. НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (доц. Ударцева, доц. Рыспекова).79 10.1.

Артериальная гиперемия. Венозная гиперемия. Постишемическая реперфузия 82 10.5. АЛЛЕРГИЯ (доц. Этиология аллергических заболеваний.

Виды и механизмы развития аллергических заболеваний. Аллергические реакции типа (анафилактические). Аллергические реакции типа.

Аллергические реакции типа 89 119. Аллергические реакции V типа.90 11.3. Гипосенсибилизация 11.4. Псевдоаллергические заболевания 12.

ВОСПАЛЕНИЕ.92 (доц. Ударцева, доц. Рыспекова, проф.

Нурмухамбетов) 12.1. Этиология воспаления.92 12.2. Компоненты воспаления.92 12.2.1. Альтерация.93 12.2.1.1. Характеристика очага воспаления.93 12.2.1.2.

Медиаторы воспаления.95 12.2.1.3. Сосудистые изменения при воспалении.100 12.2.2.

Экссудация с эмиграцией лейкоцитов 100 12.2.3. Признаки воспаления и их патогенез. Местные 106 12.3.2.

Общие 107 12.4. Хроническое воспаление.107 12.5. Принципы лечения воспаления 109 13. ОПУХОЛИ (доц. Рыспекова, проф.

Нурмухамбетов).110 13.1. Опухоль, определение, сравнительная характеристика.110 13.2. Биологические особенности характерные для доброкачественных и злокачественных опухолей 110 13.3. Биологические особенности характерные для злокачественных опухолей.113 13.4. Причины опухолей 115 13.4.1. Химические канцерогенные факторы.116 13.4.2.

Физические канцерогенные факторы.117 13.4.3. Биологические канцерогенные факторы.118 13.5. Патогенез опухолевого роста. Механизмы антибластомной резистентности 123 14.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 124 (проф. Нурмухамбетов) 14.1.

Повреждение нейронов 125 14.3. Основные проявления нарушений нервной системы 127 15. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ 129 (проф. Нурмухамбетов) 15.1.

Нарушение центральных механизмов регуляции. Патологические процессы в самой железе 130 15.3. Внежелезистые нарушения активности гормонов 131 15.4. Нарушения функции эндокринных желез. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ 135 (проф.

Нурмухамбетов) 16.1 Виды НК 135 16.2. Сердечная недостаточность 135 120.